Малыш после прививки: что делать, если самочувствие ребенка ухудшилось
Такова реальность — у детей действительно в некоторых случаях возникают негативные реакции на прививки, но это почти всегда — физиологичный и безопасный процесс, так и должно быть при формировании иммунной памяти. Совсем другое дело, если возникают поствакцинальные осложнения. Увы, но зачастую родители по незнанию путают эти понятия.
Какими бы негативными ни были реакции после прививки, они всегда несоизмеримо легче, чем те осложнения, которые может принести сама болезнь.
Самый эффективный способ противостоять любому заболеванию — это никогда им не болеть. А наилучшая защита от заражения — это своевременная вакцинация, ничего более надежного человечество пока не придумало. Именно поэтому существует национальный календарь профилактических прививок, согласно которому детям, преимущественно на первом году жизни, проводят бесплатную вакцинацию против наиболее тяжелых и заразных болезней. Некоторые из этих прививок будут защищать ребенка на протяжении всей жизни, другие — потребуют ревакцинации спустя несколько лет, а есть и такие (как, например, прививка от гриппа), которые проводятся ежегодно.
Все вакцины, которые использует отечественная медицина для защиты наших ребятишек, тщательно изучены и прошли многоуровневую проверку как в экспериментальных условиях, так и на многолетней практике. Они безопасны, но это не значит, что организм ребенка не должен реагировать на введение вакцинного препарата вообще никак. Наоборот — должен! И зачастую внешние проявления этого процесса родители воспринимают как осложнения от прививки.
Реакции на прививку — явление нормальное
Между «реакциями на вакцину» и «осложнениями после прививки» — существует огромная разница, которую родители зачастую не понимают, отождествляя эти понятия. Расскажем более подробно о реакциях, тогда и их отличия от осложнений станут очевиднее:
Реакции у ребенка после прививки могут быть общие и местные. К общим относятся:
повышение температуры;
снижение аппетита;
слабость и апатия;
легкая сыпь на теле ребенка (после вакцины против ветряной оспы или против краснухи);
тревожность, плаксивость, капризность.
В числе местных (они проявляются локально, только в месте инъекции):
краснота и уплотнение;
раздражение;
легкий отек;
зуд и жжение
боль.
Да, подобные симптомы могут выглядеть достаточно пугающими для родителей, но с точки зрения врачей — они являются нормальной поствакцинальной реакцией.
Почему кратковременное ухудшение самочувствия после прививки — это норма?
Все прививки имеют две ключевые характеристики:
иммуногенность;
и реактогенность.
Первая означает способность вакцины к выработке антител: одни могут почти сразу сформировать надлежащую защиту (и это показатель высокой иммуногенности), другие требуют ревакцинации, чтобы достигнуть необходимого уровня антител (значит, иммуногенность со временем снижается).
Однако, вакцинные препараты не состоят только лишь из антигенов. Как правило, в состав также входят различные вспомогательные вещества, которые помогают стабилизировать вакцину. Именно эти вещества (среди которых присутствуют стабилизаторы и адъюванты — соединения, усиливающие иммунный ответ) обычно и вызывают в организме ребенка типичные поствакцинальные реакции: повышение температуры, потерю аппетита, плохой сон и капризность, а также покраснения в месте укола, сыпь, уплотнение и т.п.
Совокупность этих потенциально возможных негативных реакций и называется реактогенностью вакцины.
У всех прививочных препаратов разные уровни иммуногенности и реактогенности. С точки зрения родителей, идеальными прививками можно считать те из них, у которых иммуногенность максимально высокая, а реактогенность — минимальная. Пример подобной вакцины — прививка от полиомиелита: ее реактогенность близка к нулю, тогда как эффективность весьма высокая. В результате, дети прекрасно ее переносят, не демонстрируя никаких негативных последствий.
Обратный пример — прививка АКДС. На нее реагируют около 20% ребятишек, причем реакции проявляются как местные, так и общие. Но так и должно быть! Нередко местные проявления реактогенности при вакцинации (покраснения, отек в районе инъекции) —провоцируются как раз путем добавления в состав прививки адъювантов. Зачем это нужно? Дело в том, что те локальные воспалительные процессы, которые они вызывают вокруг места введения вакцины, привлекают «на встречу» с антигеном максимальное количество иммунных клеток ребенка (и таким образом повышается иммуногенность).
А любой локальный воспалительный процесс, даже незначительный, нередко «подтягивает» за собой и общие реакции, такие как: легкое повышение температуры, вялость, снижение аппетита и качества сна, и прочие симптомы. В контексте вакцинации все эти реакции допустимы, не требуют лечения, и проходят самостоятельно в течение 3-5 дней.
Перед тем, как поставить малышу прививку с высокой реактогенностью, врач обязательно расскажет родителям о потенциально возможных реакциях.
Осложнения — другое дело!
Истинные осложнения после прививки случаются у детей крайне редко и принципиально отличаются от вышеперечисленных реакций — они всегда непредсказуемые, протекают тяжело и долго не проходят. К сожалению, медицинская наука пока не придумала способа осуществлять какие-либо предварительные тесты, с помощью которых можно было бы предугадать возникновение осложнений.
К поствакцинальным осложнениям относятся:
высокая температура (выше 39°С);
-
тяжелая аллергическая реакция (сильная одышка, отек лица, языка, шеи, учащённое сердцебиение, резкое падение артериального давления);
СЫПЬ
судороги, потеря сознания;
нарастающие отек, воспаление (вплоть до абсцесса) вокруг места укола.
Важно понимать: возникновение у ребенка осложнений на введение той или иной вакцины зависит исключительно от индивидуальных особенностей организма этого ребенка, и никоим образом не зависит от самой вакцины. Тогда как вероятность возникновения реакций, а также их «тяжесть», наоборот, во многом предсказуемы и зависят именно от состава вакцинного препарата.
Поствакцинальные осложнения — явление очень редкое. И возникают они не у всех детей в произвольном порядке, а чаще всего — у следующих категорий:
у ребятишек с тяжелыми формами аллергии
дети с тяжелыми патологиями центральной нервной системы
малыши из групп риска (те, которым назначен индивидуальный график вакцинации по той или иной причине).
Если ребенок среагировал на прививку: что делать
Родителям нельзя терять голову, в панике отказываясь от вакцинации ребенка только лишь потому, что существует риск возникновения негативных реакций или в очень редких случаях — осложнений. Повторимся: большинство реакций на вакцину считаются допустимыми и нормальными. Их надо пережить так же спокойно и терпеливо, как вы переживаете негативные реакции при прорезывании зубов или во время введения прикорма.
С осложнениями помогут разобраться медики, а негативные реакции пройдут самостоятельно в течение нескольких дней после вакцинации. А чтобы малыш легче переносил прививки, мама может воспользоваться следующими рекомендациями:
больше гуляйте с ребенком на свежем воздухе, но избегайте скопления людей;
больше поите малыша;
если беспокоит повышенная температура — дайте жаропонижающее;
легкое недомогание после прививки — не повод отменять ежевечернее купание или процедуры закаливания;
в день прививки (только по совету врача!) можно дать ребенку антигистаминный препарат.
Чего не надо делать:
превентивно давать ребенку любые лекарства без разрешения педиатра;
как-то принципиально менять привычный образ жизни малыша (отменять прогулки, устраивать ребенку «постельный режим» и т.п.);
заставлять малыша есть при отсутствии у него аппетита.
Самое разумное родительское поведение после детской прививки — это наблюдение за самочувствием малыша в течение 3 дней (или в течение 2 недель в случае живых вакцин) и... тот привычный образ жизни, который семья вела и до вакцинации.
